電子簽名在電子病歷中承擔(dān)著重要的角色

我國的醫(yī)改不斷在推進(jìn)，電子病歷得到廣泛的應(yīng)用，國家衛(wèi)計(jì)委多次修訂《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范》，明確了電子簽名的重要性，規(guī)范了電子病歷的管理和應(yīng)用，讓電子病歷真正的發(fā)揮出巨大的作用，同時(shí)也為就診病人減輕了醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

電子病歷應(yīng)用的效果

從2010年電子病歷開始被應(yīng)用以來，我國的各個(gè)城市也在積極的推進(jìn)電子病歷的應(yīng)用，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，電子病歷已經(jīng)在我國百分之九十以上的二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)中得到應(yīng)用，在推進(jìn)我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)方面起著重要作用。電子病歷為這些機(jī)構(gòu)的信息調(diào)取和查詢、醫(yī)院之間的共享信息提供了支持和可能。說了這么多電子病歷的應(yīng)用可能很多人還是不清楚到底電子病歷有什么好處，接下來我們就來介紹電子病歷的用處有哪些。

1、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確

因?yàn)殡娮硬v的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，能夠?yàn)獒t(yī)生的治療提供可靠的數(shù)據(jù)支持，電子病歷中記載了病人的疾病、診斷和資料信息，醫(yī)生可以通過這些信息快速的判斷出病人的問題所在，減少病人的等待時(shí)間，減輕病人承受的痛苦。

2、數(shù)據(jù)共享

醫(yī)院各個(gè)科室或者不同醫(yī)院之間實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)共享，在保障信息安全的前提下，電子病歷可以減少病人在醫(yī)療方面的支出。比如病人在不同醫(yī)院做的檢查都可以通過電子病歷調(diào)取出來，病人不用再重復(fù)檢查一遍，這為病人省去了高額的檢查費(fèi)，減輕了病人的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

3、管理規(guī)范

電子病歷使醫(yī)院的管理更加規(guī)范，能夠?yàn)獒t(yī)療安全提供幫助。通過電子病歷的管理，醫(yī)院對(duì)病人病歷創(chuàng)建、修改和保存都更加嚴(yán)格和規(guī)范，對(duì)病人的信息記錄更加的清晰準(zhǔn)確、整個(gè)管理流程也更加的規(guī)范，這樣醫(yī)院醫(yī)生與患者之間的溝通就更加順暢發(fā)，可以減少醫(yī)患矛盾。

電子病歷安全有保障

2017年2月，國家衛(wèi)計(jì)委結(jié)合《電子簽名法》的相關(guān)要求，發(fā)布《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范》，該《規(guī)范》從法律的角度明確了電子簽名在電子病歷數(shù)據(jù)的安全性、有效性方面的重要作用，因?yàn)閿?shù)據(jù)的安全、可靠有效，所以電子病歷在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中得以廣泛的應(yīng)用，這為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者都減少了各自的成本，讓醫(yī)療效率得到提高。

1、電子簽名

電子簽名可以識(shí)別，并且信息不可篡改，當(dāng)醫(yī)生登陸電子病歷系統(tǒng)對(duì)患者的信息進(jìn)行修改和保存后，系統(tǒng)會(huì)記錄相關(guān)的操作信息和操作時(shí)間等。登陸電子病歷系統(tǒng)的醫(yī)生都是被授予了數(shù)字證書，并且通過該數(shù)字證書簽名，也就是說醫(yī)生有一個(gè)可被系統(tǒng)識(shí)別的身份信息，當(dāng)?shù)顷懴到y(tǒng)進(jìn)行操作后，醫(yī)生的信息和修改的內(nèi)容等就會(huì)被記錄咋電子病歷系統(tǒng)里面，這樣就保證了電子病歷的真實(shí)有效。

2、電子病歷的時(shí)間戳功能

每個(gè)醫(yī)務(wù)人員在電子病歷系統(tǒng)中都有相應(yīng)的權(quán)限，電子病歷會(huì)記錄醫(yī)生的操作時(shí)間和信息修改并生成操作日志，讓病人的每次診斷都可以精確到時(shí)間查找相關(guān)信息。

3、存證服務(wù)

電子病歷作為第三方平臺(tái)，通常會(huì)在公證處和一些權(quán)威機(jī)構(gòu)合作保證信息的公正性，與紙質(zhì)病歷相比，電子病歷的信息更加真實(shí)準(zhǔn)確。

隨著我國醫(yī)療改革的進(jìn)一步推進(jìn)，電子病歷將在醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)揮更重要的作用，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)更加的公正、規(guī)范，為病人省去治療成本。

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